天王补心丸一般不补肾，天王在应用药物时需要严格遵循医生指导。补心
天王补心丸主要功效是丸补滋阴养血、补心安神。天王其组方多侧重于滋养心阴、补心养血安神等方面。丸补例如方中的天王生地黄能清热凉血、养阴生津，补心天冬、丸补麦冬可滋阴润燥，天王酸枣仁、补心柏子仁养心安神等，丸补这些药物共同作用主要是天王针对心阴不足、心悸健忘、补心失眠多梦等心系病症。丸补而补肾需要使用专门针对肾经的药物，如补肾阴的熟地黄、山茱萸，补肾阳的附子、肉桂等。
肾脏与心脏在中医理论中有不同的生理功能和病理表现，虽然心肾之间存在着一定联系，但天王补心丸的药物组成及功效并未直接涉及到补肾的作用，所以不能用于补肾。