近日,枚枣92岁张婆婆(化姓)因误吞枣核引发乙状结肠穿孔、核险合助局限性腹膜炎,夺命加之高龄且身患多种基础病,岁高生命垂危。龄患危急时刻,肠中西湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)启动危急重症救治绿色通道,穿孔借助中西医结合诊疗模式,医结成功挽救老人生命。其康目前,枚枣张婆婆已康复出院。核险合助
据悉,夺命张婆婆常年患有高血压、岁高冠心病、龄患心功能不全等基础疾病,肠中西血压长期控制不佳,日常行走都困难。两天前,她在家中吃枣时不慎将枣核吞下,直到两天后突发剧烈腹痛,且疼痛持续加重、无法缓解,家人察觉情况危急,立即将其送往湖北省中医院急诊科。
急诊腹部CT检查结果令人揪心,张婆婆的乙状结肠被枣核尖锐两端刺破,引发穿孔并伴随局限性腹膜炎。若不及时干预,肠内容物持续渗漏可能引发感染性休克。入院时,张婆婆的高压飙升至210mmHg,病情危重。
胃肠外科主治医师秦峰将老人收住院,同时开启急危重症救治绿色通道,邀请心血管病科、麻醉科、重症医学科(ICU)专家开展多学科联合会诊。胃肠外科主任闫瑞承团队认为,患者肠穿孔诊断明确,必须紧急手术清除腹腔感染灶,但患者高龄、耐受能力弱、术后恢复慢,且基础病复杂,手术风险极高。为此,团队在确定手术方案的同时,需提前规划中西医结合术后康复方案;心血管病科、麻醉科、ICU专家分别从心脏功能评估、麻醉方案制定、术后监护等方面提供专业支撑,最大限度降低手术风险。
手术台上,王旭锋副主任医师、秦峰主治医师为患者实施急诊手术,找到结肠穿孔部位,并仔细清理腹腔内污染物及感染组织,成功切除穿孔部位结肠。
术后第3天,张婆婆病情趋于稳定,转回普通病房。闫瑞承为张婆婆辨证施治,采用中药穴位贴敷、中药热奄包等中医外治法,促进胃肠功能恢复,减少术后腹胀、疼痛等并发症,加速康复进程。
在胃肠外科医护团队的悉心照料下,张婆婆术后1周各项生命体征平稳,脱离生命危险;术后2周,胃肠功能完全恢复,可正常进食,顺利康复出院。张婆婆的家属紧紧握住医护人员的手,连连表达感激。
患者家属赠送锦旗
闫瑞承提醒,大枣香甜可口,其味甘性温,归脾、胃、心经,有补中益气、养血安神之效,适合调理脾胃虚弱等症,但食用时需格外谨慎,特别是高龄老人的咀嚼功能、吞咽反射减弱,反应较为迟钝,进食枣、鱼刺、骨头等带核或尖锐食物时,务必细嚼慢咽。若不慎误吞,出现腹痛、呕吐、便血等不适时,切勿自行催吐或使用醋、韭菜等偏方,应立即前往医院就诊,以免延误病情、造成严重后果。
(来源:极目新闻)