内容摘要：春回大地，踏青露营成为亲子休闲的热门选择，然而草地、林间却潜藏着肉眼难见的“隐形杀手”——恙螨。近日，泉州市第一医院儿科接连收治两名恙虫病患儿，初期症状酷似感冒、肺炎，常规治疗无效，确诊恙虫病后，经规

春回大地，个岁个岁个细

踏青露营成为亲子休闲的先后凶热门选择，

然而草地、确诊林间却潜藏着

肉眼难见的福建复高“隐形杀手”——

恙螨。

近日，俩男泉州市第一医院儿科接连收治两名恙虫病患儿，童反退医初期症状酷似感冒、烧不生凭肺炎，节找常规治疗无效，出元确诊恙虫病后，个岁个岁个细经规范用药迅速康复。先后凶

8岁男孩小王（化名）入院前8天出现左上臂红肿、确诊腋窝淋巴结肿大，福建复高随后发热至38.9℃，俩男伴随咳嗽、童反退医皮疹、关节酸痛等症状，在当地诊所按普通感染治疗，服用阿莫西林后仍然反复高烧。转诊后检查显示多项酶学指标升高，经检测确诊恙虫病东方体阳性。

无独有偶，11岁男孩小詹（化名）反复发热9天，最高体温达40.3℃，伴有轻微咳嗽、咽痛，当地医院按支气管肺炎给予药物治疗，高热仍未控制。转诊后通过病原学检测，同样确诊恙虫病。

泉州市第一医院儿科副主任医师陈长地介绍，两名患儿均有野外活动史，早期症状与感冒、肺炎高度相似，常规抗感染药物无效。他分别在两名患儿的左上臂、左侧腘窝处找到特征性焦痂，立即给予抗感染治疗，用药后24小时内体温恢复正常，皮疹消退，肿大淋巴结明显缩小，顺利康复。

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体引起的急性传染病，春夏季为高发季节。儿童户外活动频繁、皮肤娇嫩，属于易感人群。

该病最大特点是“擅长伪装”，临床极易被误诊为上呼吸道感染、支气管炎、川崎病等，若延误治疗超过一周，可能引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症，增加治疗难度。

陈长地提醒，家长可通过三大典型表现快速识别恙虫病：

一是持续高热不退，体温骤升至39℃至40℃，退烧药仅短暂起效，药效过后迅速反弹，常伴随头痛、关节酸痛、精神萎靡；

二是隐蔽焦痂，叮咬处形成不痛不痒的圆形黑色焦痂，多位于腋窝、腹股沟、颈部、会阴等皮肤褶皱部位，是确诊该病的关键线索；

三是淋巴结肿大，焦痂周边淋巴结肿大如花生米，质地偏韧、可滑动，部分伴有轻微压痛。

此外，部分患儿会出现躯干、四肢散在皮疹，易被误判为过敏，需结合野外接触史与检查鉴别。

陈长地介绍，恙虫病可防可治，多西环素、阿奇霉素是治疗首选药物。及时用药后，患儿体温多在24至48小时内显著下降，症状快速缓解，无并发症者治愈后不会留下后遗症。发病一周内是最佳治疗窗口，延误诊治会大幅提升重症风险。

春季带孩子户外活动，做好防护“三件套”可有效远离恙螨叮咬：

做好着装防护，穿长袖长裤，将裤脚塞入袜子，选择浅色衣物便于发现小虫；

规范使用驱虫剂，在暴露皮肤及衣物上涂抹儿童专用驱虫剂；

返家后及时排查，尽快洗澡换衣，重点检查腋窝、腹股沟、颈部等隐蔽部位，若发现小虫附着，可用酒精涂抹后，用镊子轻轻拔除。

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