内容摘要：腹部剧痛扛了两天 一查竟是右肾巨大肿瘤破了就诊前，梁女士突发右边腰腹部剧痛，扛了两天，实在扛不住了，才跑去医院。检查发现：右肾有个大瘤子，破了，正在出血。据检查，这是个肾错构瘤，为肾脏常见良性肿瘤，但

腹部剧痛扛了两天 一查竟是女腹右肾巨大肿瘤破了

就诊前，梁女士突发右边腰腹部剧痛，中肿扛了两天，物重误实在扛不住了，达公到手才跑去医院。斤医检查发现：右肾有个大瘤子，生手术做酸刻破了，敢耽正在出血。女腹

据检查，中肿这是物重误个肾错构瘤，为肾脏常见良性肿瘤，达公到手但当瘤体越来越大时极易自发破裂，斤医瘤体破裂后形成巨大血肿，生手术做酸刻引发重度贫血，敢耽随时可能因大出血危及生命。女腹

当地医院赶紧给她做了肾动脉栓塞，想把出血的血管堵上。但没用，血还在往外冒。

梁女士紧急从外院转入珠江医院，到院时她的血红蛋白仅有54 g/dL（成年女性一般110–150g/L），且持续走低，情况异常紧迫。

8小时攻坚 终于摘除3公斤肿瘤

泌尿外科主任徐啊白立即启动急救绿色通道，泌尿外科、麻醉科、手术室、输血医学科团队早早待命。

手术，从19点开始。徐啊白团队打开腹腔，一股暗红色的血涌出来，可见肿瘤下极与人体最大静脉——下腔静脉紧密粘连，上极与肝脏、十二指肠、右侧肾上腺等重要生命器官致密粘连，正常解剖层次被瘤子挤没了，肾脏、肿瘤、血管、肠子，糊成一团，分不清哪是哪。操作空间极度狭小，任何手术操作都极易引发致命性大出血、空腔脏器破裂、重要内分泌器官损伤，手术难度与风险非常高。

徐啊白联合普通外科谢朗教授协同攻坚，精准分离，在最大程度规避大血管与重要脏器损伤的前提下切除病灶、清除血肿。

逐步分离切除肿瘤、清除血肿……历时8小时，终于半夜2点完成了手术，切除了长25厘米、重达3公斤的巨大破裂肾错构瘤。“非常不容易，团队全员丝毫不敢掉以轻心，手术结束时双臂都酸了。”徐啊白主任说。

术后虚惊一场化险为夷

术后梁女士转入ICU进行严密监护，3天后病情稳定转回病房。但第六天，复查CT，发现右肺下叶有一片高密度影，疑似肺栓塞伴肺梗死。

肺栓塞，是术后最凶险的并发症之一，血栓堵住肺动脉，分分钟要命。泌尿外科立刻启动应急流程，加急做肺动脉CTA。结果出来，虚惊一场——不是栓塞，是术后炎性反应。

经专科精细化治疗与护理，患者生命体征平稳，逐步恢复，在术后第九天康复出院。

徐啊白提醒，肾错构瘤早期多无明显症状，常被忽视，瘤体增大后易出现腰腹胀痛，一旦破裂则引发剧烈疼痛与失血性休克。腹部彩超是筛查肾肿瘤最简便、经济的手段，建议每年体检常规检查；结节性硬化症患者、有结节性硬化症家族史者，尤其是女性或长期服用雌激素类药物者需增加检查频率，做到早发现、早治疗。

文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：卢钰仪、孙凤娇广州日报新花城编辑:魏丽娜