肛门周围经常起一个小包，肛门有时大便特别疼，周围咋考虑是经常痔疮、肛周脓肿、小包肛裂、便特别疼毛囊炎以及其他原因等引起，肛门可通过一般治疗、周围咋药物治疗、经常手术治疗等方法改善，小包建议及时就医治疗。便特别疼
1、肛门痔疮：痔疮是周围咋一种常见的肛周疾病，会导致排便时出血、经常痔核脱出、小包肿痛、便特别疼瘙痒等症状，具体的治疗方法要取决于病情的严重程度，轻度的痔疮可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、痔疮胶囊、痔速宁片等，重度的痔疮可能需要手术切除。
2、肛周脓肿：肛周脓肿是直肠周围间隙或周围软组织发生的急性化脓性感染，会导致肛门及周围持续跳动性疼痛、红肿，并可能伴有发热等症状，主要是手术治疗，包括切开引流手术和根治性手术。
3、肛裂：肛裂通常是由于腹泻、便秘、肛门外伤等原因导致的肛管周围皮肤伤口及撕裂，局部溃疡形成，会出现明显的疼痛和肿胀，对于症状较重的患者也需要手术治疗。
4、毛囊炎：如果平时不注意个人卫生，肛门部位的毛囊感染以后会引起毛囊炎，表现为肿胀和疼痛，对于轻度的毛囊炎是可以自行好转的，需要加强卫生即可。对于重度的毛囊炎可以涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等药物。
5、其他原因：除了以上四种常见原因外，肛门周围的小包还可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、尖锐湿疣等引起，需要根据具体的原因进行治疗，对于皮脂腺囊肿和脂肪瘤可能需要手术切除。
肛门周围经常起一个小包，有时候大便特别疼，应及时就医，根据具体的原因采取合适的治疗方法，平时要保持肛门部位的清洁卫生，合理饮食。