首页 / “挂床住院”该休矣

“挂床住院”该休矣

“挂床住院”的挂床住院危害不容小觑。对患者而言,该休这是挂床住院一种违背诚信原则的投机行为。在人身损害赔偿案件中,该休住院天数直接关联住院伙食补助费、挂床住院护理费、该休营养费、挂床住院误工费等核心赔偿科目,该休部分患者受利益驱动,挂床住院试图通过延长住院天数“薅羊毛”,该休却忽视了其行为的挂床住院违法性。对医院而言,该休默许或协助“挂床住院”,挂床住院不仅违反诊疗规范,该休更挤占了有限的挂床住院医疗资源,让真正需要住院的患者“一床难求”。对医保基金而言,“挂床住院”本质上是一种骗保行为,侵蚀了公共医疗保障的根基,损害了全体参保人的利益。

“挂床住院”之所以屡禁不止,既有利益驱动的因素,也有制度执行层面的漏洞。一方面,部分伤者为谋取不正当利益,利用民事赔偿中“住院天数”作为赔偿计算基数的规则,低成本、高回报的诱惑使其铤而走险;另一方面,个别医院为追求经济效益,放松住院管理,对“人床分离”现象睁一只眼闭一只眼,为“挂床住院”提供了滋生土壤。此外,医保、医院、保险、司法等部门之间信息壁垒尚未完全打通,协同监管机制不够健全,也让违规者有可乘之机。

治理“挂床住院”,需多管齐下、标本兼治。首先,要强化医院源头管理。医院应严格执行诊疗规范和住院管理制度,落实查房、病程记录、患者离院登记等制度,杜绝“挂床”空间,并将床位使用合理性纳入考核指标。其次,要构建协同监管共治格局。卫生健康、医保、保险、司法等部门应建立信息共享与联合惩戒机制,打通病历、医保、理赔数据壁垒,实现“挂床住院”早发现、早预警、早查处。对确认的“挂床住院”行为,既要追回违规医保费用、处以违约金,也要将骗赔主体记入失信档案,提高其违法成本。

司法裁判的指引作用同样关键。法院应坚持穿透式实质审查,不局限于形式上的住院登记材料,而是调取医嘱、用药清单、体温单等客观数据,对“挂床住院”导致的扩大损失不予支持。通过发布典型案例,明确裁判规则,向社会传递“合法权利受保护、虚假索赔受规制”的价值导向,倒逼当事人诚信维权。

医疗资源是宝贵的公共财富,诚信是社会运行的基石。“挂床住院”不仅是对医疗资源的浪费,更是对诚信原则的践踏。唯有医院守土有责、监管部门联动发力、司法裁判激浊扬清,才能让“挂床住院”无处遁形,让医疗资源真正用于治病救人,让诚信之光始终照亮社会角落。(济南日报·爱济南记者:董婧 漫画:黎青)

文章推荐