长沙62岁的躺平张爷爷（化名）有10年高血压病史，平时却并不在意，中风抓住住健降压药也不规律吃。后别黄金一天清晨，牢牢他突然右侧肢体抬不起来、康复康平说话含糊，期守家人立刻拨打120急救电话将其送至湖南省第二人民医院（省脑科医院），躺平确诊急性缺血性脑卒中。中风抓住住健经静脉溶栓+机械取栓术后，后别黄金血管再通取得成功，牢牢可是康复康平患者行走能力、语言表达等功能都有不同程度受损。期守
湖南省第二人民医院（省脑科医院）康复医学科团队在张爷爷病情稳定后，躺平第一时间启动早期康复计划：护士协助摆放抗痉挛体位、中风抓住住健被动活动关节；治疗师开展床旁吞咽、后别黄金肌力训练，并指导家属居家康复技巧。仅1个月规范康复，张爷爷肢体肌力从1级恢复至4级，能独立行走、正常交流，基本生活自理，顺利康复回家。
这一案例告诉大家：卒中不可怕，重点在于科学早预防，让患者尽量不发病；而一旦发生，则要重视早救治、早康复，患者有望顺利康复，重归正常生活。
湖南省第二人民医院（省脑科医院）康复医学科汤清平主任医师介绍，80%以上的卒中可通过干预危险因素来有效预防，重点要做好以下这几点：
1.严控“三高”，守住血管防线，高血压是卒中第一元凶，糖尿病、高血脂会加速血管硬化。
高血压：规律服药，血压稳定在140/90mmHg以下，不擅自停药；
糖尿病：定期监测血糖，控制糖化血红蛋白；
高血脂：降低“坏胆固醇”，必要时遵医嘱用他汀类药物。
2.健康生活，远离卒中诱因，吸烟使卒中风险升高3倍，过量饮酒、高盐高脂饮食、久坐熬夜、情绪激动都是“加速器”。
每日食盐≤5克，多吃蔬果、全谷物、优质蛋白；
每周150分钟中等强度运动，如快走、太极；
戒烟、远离二手烟，尽量不饮酒；
睡够7-8小时，保持情绪平稳。
作者声明：该图片由AI生成
（▲AI图）
3.定期筛查，早发现早处理
40岁以上：每年查血压、血糖、血脂、心电图；
高危人群（家族史、三高、房颤）：加做颈动脉超声，排查斑块与狭窄。
4.牢记“中风120”，抢黄金救治时间
1看：脸不对称、口角歪斜；
2查：单侧手臂无力、无法平举；
0听：说话含糊、表达不清。
出现任一症状，立刻拨打120，越早救治，后遗症越少。
很多人认为“中风后先养病，再康复”，这是最大误区！病情稳定24-48小时即可启动早期康复；发病3-6个月内是康复黄金期，越早介入，恢复越好。
1.急性期（1-2周）：床旁康复
抗痉挛体位摆放，预防关节畸形、肌肉萎缩；
被动关节活动，防僵硬、防血栓；
吞咽、语言、呼吸基础训练，为恢复打基础。
2.亚急性期（2周-6个月）：主动训练
肌力、平衡、步行训练，恢复肢体功能；
穿衣、吃饭、洗漱等日常能力训练；
言语、认知训练+针灸理疗，促进神经修复。
3.居家康复：家属做好3件事
不包办代替：鼓励患者主动完成日常动作；
坚持规律训练：按方案循序渐进，不急于求成；
严防二次卒中：规律服药、控制三高、定期复查，不盲目进补热性食物与补药酒。
汤清平提醒，卒中并不是突然降临，而是长期危险因素积累的结果。未发生的人群重在预防，已发生卒中的患者重在早康复。脑卒中防治，是预防+救治+康复的全程管理，抓住黄金康复期，远离卒中伤害，守护全家幸福安康。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 康复医学科 王飞燕
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